Физиологический сбой терморегуляции
Человеческий организм удерживает внутреннюю температуру в строгих границах от 36,5 до 37,2 градусов Цельсия. Главным органом терморегуляции выступает гипоталамус. При повышении внешней температуры гипоталамус передает сигнал кровеносной системе расширить периферические сосуды кожи и запускает активное потоотделение. Влага испаряется с поверхности тела и уносит избыточное тепло.
Этанол грубо вмешивается в эту налаженную цепочку. Попадая в кровь, спирт вызывает принудительное расширение поверхностных капилляров, при этом внутренняя температура ядра тела может расти. Мозг теряет способность адекватно оценивать тепловую нагрузку. Человеку субъективно кажется, что ему стало легче или прохладнее от холодного спиртного напитка, однако теплоотдача через потоотделение дает сбой, когда окружающий воздух прогрет выше 33 градусов.
Скрытый механизм двойного обезвоживания
Жара сама по себе заставляет организм терять до полутора литров жидкости в час исключительно на охлаждение кожи. Алкосодержащие напитки эту потерю кратно ускоряют за счет гормонального сбоя.
Этиловый спирт угнетает синтез вазопрессина. Вазопрессин — это антидиуретический гормон, который заставляет почки возвращать часть профильтрованной воды обратно в кровоток. Когда выработка вазопрессина падает, почки начинают непрерывно выводить воду наружу. Вместе с мочой и обильным потом организм стремительно теряет жизненно важные электролиты: калий, натрий, магний и хлор.
- Дефицит калия и магния провоцирует мышечные судороги и срывает сердечный ритм
- Потеря натрия ведет к резким колебаниям артериального давления и отеку тканей
- Сгущение крови заставляет сердце перекачивать вязкую массу через расширенные периферические сосуды
- Снижение общего объема циркулирующей плазмы лишает потовые железы сырья для выработки пота
В результате запускается замкнутый круг. Телу нужно потеть, чтобы не свариться изнутри, но потеть уже нечем из-за алкогольного диуреза. В этот момент внутренняя температура стремительно поднимается к критической отметке в 40 градусов.
Сердце под двойным ударом
Жаркая погода требует от сердечной мышцы повышенной производительности. Чтобы направить больше горячей крови к коже для охлаждения, сердце бьется чаще. Частота сердечных сокращений в покое на открытом солнце легко достигает 90 или 100 ударов в минуту.
Этанол усиливает эту нагрузку сразу по двум направлениям. С одной стороны, продукты распада алкоголя токсически влияют на миокард и стимулируют выброс адреналина. С другой стороны, кровь становится более густой из-за потери плазмы. Сердцу приходится проталкивать вязкую взвесь через капилляры с удвоенной силой. Пульс у выпившего на жаре человека нередко подскакивает до 120-140 ударов в минуту даже в неподвижном состоянии лежа на шезлонге.
У подростков сосудистый тонус еще нестабилен из-за незавершенной перестройки вегетативной нервной системы, поэтому резкий спазм или внезапное падение давления могут привести к глубокому обмороку за секунды.
Опасность купания в нетрезвом виде
Смертность на открытых водоемах летом прямо связана с употреблением горячительных напитков. По официальным данным МЧС России, подавляющее большинство утоплений взрослых и подростков происходит в состоянии опьянения.
Главная опасность кроется в явлении холодового шока или температурного контраста. На солнцепеке кожа пьяного человека разогрета до предела, а кровеносные капилляры максимально открыты. При резком прыжке в воду, температура которой редко превышает 20-22 градуса, происходит мгновенный рефлекторный спазм сосудов кожи. Огромный объем крови мгновенно выталкивается обратно к внутренним органам и сердцу.
Такой гидравлический удар вызывает моментальную остановку дыхания, острый спазм коронарных артерий или срыв ритма сердца. Мышцы конечностей сковывает холодовая судорога, координация движений полностью пропадает, а заторможенная кора мозга не успевает послать команду вынырнуть на поверхность.
Тепловой удар и потеря критики к своему состоянию
Спирт угнетает работу лобных долей коры головного мозга. Именно эти отделы отвечают за самоконтроль, планирование и объективную оценку собственного самочувствия.
Трезвый человек при появлении тяжести в затылке, сухости во рту или головокружения инстинктивно уходит в тень, надевает головной убор или пьет минеральную воду. Нетрезвый человек игнорирует ранние сигналы тревоги. Начальные симптомы перегревания путают с привычной алкогольной эйфорией или легкой усталостью.
В тяжелых случаях наступает так называемый молниеносный тепловой удар. Кожа пострадавшего становится сухой, горячей и неестественно красной, прекращается всякое потоотделение, температура тела подскакивает до 41 градуса. Развивается спутанность сознания, начинаются галлюцинации и бред. Без немедленной медицинской помощи и охлаждения этот статус ведет к необратимому отеку мозга за считаные часы.
Частые вопросы
Через сколько часов после выпивки можно безопасно загорать или купаться?
Организм должен полностью переработать этанол и восполнить баланс электролитов. В зависимости от веса тела и дозы на это уходит от 12 до 24 часов. Выходить на открытое солнце можно только после исчезновения жажды, головной боли и восстановления нормального давления.
Спасают ли слабоалкогольные коктейли со льдом от жары?
Коктейли со льдом создают ложную иллюзию свежести. Сахар в их составе ускоряет всасывание спирта в кровь, усиливает жажду и повышает осмотическое давление плазмы, что лишь утяжеляет обезвоживание.
Что делать, если нетрезвому человеку стало плохо на солнце?
Его необходимо срочно переместить в густую тень или прохладное помещение, уложить на бок для предотвращения асфиксии, расстегнуть воротник и положить влажные компрессы на шею и подмышки. Если человек теряет сознание, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
Почему пожилым людям алкоголь в жару опаснее, чем молодым?
С возрастом сосуды теряют эластичность, снижается чувствительность центра жажды в мозге, а стенки артерий поражаются атеросклерозом. Нагрузка от жары и спиртного моментально провоцирует инсульты и инфаркты.